Shiroroga: cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda

El dolor de cabeza es uno de los trastornos más comunes del sistema nervioso. Este dolor a menudo es incapacitante y se manifiesta como jaqueca o migraña, cefalea tensional y cefalea en brotes. En este artículo la Dra. Prachiti Kinikar explica en profundidad la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda (shiroroga). Esta patología se estudia en nuestro Máster en Medicina Ayurveda. Y si estás buscando un tratamiento ayurvédico para la cefalea, también puedes solicitar una consulta.

Introducción a la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda

“Un poco de dolor puede distanciarse, pero un dolor de cabeza se asienta ahí dónde resides”. Mark Lawrence.

Es cierto. Según la OMS, el dolor de cabeza muchas veces no se reconoce ni se trata. Por ese motivo nació la campaña mundial “lifting the burden” o “aligerando la carga”, con la colaboración de World Headache Alliance. El dolor de cabeza es más desagradable porque ataca a la sede de la razón. Es diverso en su expresión y complejo en su manifestación. Es la sexta enfermedad más incapacitante.

El dolor de cabeza en Ayurveda se denomina shiroroga. “Shiro” significa ‘cabeza’ y “roga” refiere ‘enfermedad’. Son sinónimos otros términos como shirashoola y shirastoda. La importancia de la cabeza ha sido subrayada por muchos autores relevantes de la medicina Ayurveda y las tradiciones indias. Vagbhata definía la cabeza como uttamang o el mejor órgano. Caraka destacaba la cabeza como el lugar donde se encuentran todos los órganos sensoriales: Prana pranabhuta yatra shrita sarvendriya… (1).

En la Taittiriya Upanishad se presenta a la cabeza como otro cuerpo, a saber, el cuerpo mental o manomaya kosha. El Yoga Shastra sitúa el chakra trascendente o Sahasrara en la coronilla. Y el Bhela Samhita y la tradición ayurvédica, aceptan que la mente está en el corazón (hrudaya) y la cabeza.

Shiroroga es una enfermedad vata nanatmaja. Es decir, vata dosha siempre estará involucrado como causa, y la cefalea es el rasgo más distintivo. El dolor de cabeza también se agrupa entre las enfermedades originadas por la afección del rakta dhatu. Es muy importante cuando consideramos la salud: Anamaye shirasu ev deha samyak pravardhate…

Fisiología de la cabeza o shira en Ayurveda

El funcionamiento de la cabeza está relacionada con los tres doshas:

• Vata dosha: específicamente praan, udaan, vyaan.
• Pitta dosha: alochak, sadhak pitta.
• Kapha dosha: tarpak kapha.

Praan tiene un valor especial porque representa la percepción, y además su función está conectada con agni. Ya en el Rg Veda se identifica a Indra con el Praan Supremo, una suerte de aliento que se extiende por el universo y anima a todos los seres vivos (2)

En la cabeza o shira están presentes los centros de control de los órganos sensoriales y de los órganos motores: Shirasi indriyani indryapranavahini srotansi. Y de la cabeza procede también el prana shakti necesario para el funcionamiento de los órganos sensoriales. Shira y praan suministran la energía para funcionar al resto del organismo, como el sol lo hace al universo.

En cuanto a los tejidos de la cabeza, destaca majja dhatu. Precisamente el mantenimiento de este suministro de energía que radia de la cabeza está relacionado con mastulung, la cualidad untuosa especial de majja en la cabeza. También son relevantes los tejidos rasa dhatu, por cuando hidrata y nutre, rakta dhatu que imprime vida como jeevan, y meda dhatu, que en la cabeza recibe el nombre de mastishka.

Shira es uno de los marmas u órganos vitales más importantes: es sadyapranahar marma. La afectación de este marma se acompaña de una alteración de doshas y siras. La degeneración de la sangre y el sistema circulatorio asociado, repercute en los demás tejidos y en vata dosha, produciendo un dolor severo que puede resultar fatal. También puede causar parálisis facial, rigidez de cuello, shwaas, síncope, etc.

Causas de la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda

Las causas del dolor de cabeza en Ayurveda se pueden clasificar entre las que afectan a los doshas, a la mente y a los srotas de la región.

Causas dietéticas de shiroroga

• Exceso de alimentos secos, picantes, amargos y astringentes.
• Ayunar o comer de forma irregular.
• Exceso de líquidos.
• Alcohol.

Causas psicológicos de shiroroga

• Tristeza.
• Ira.
• Traumas psicológicos.

Causas ambientales de shiroroga

• Calor o frío intenso.
• Inhalación de humo y polvo.
• Exposición a la brisa y la escarcha.
• Exposición excesiva al sol o un clima muy soleado.

Otras causas de shiroroga

• Supresión de los impulsos naturales. Especialmente el de purisha (defecación), los estornudos, el bostezo, el sueño y el llanto.
• Uso excesivo o anormal de los órganos sensoriales.
• Dormir durante el día, mantenerse despierto por la noche.
• Hablar en voz muy alta.
• Ayunar o comer de forma irregular.

Clasificación de la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda

En el Charaka Samhita se mencionan 6 tipos en función de la dominancia del dosha: vataj, pittaj, kaphaj, raktaj, kshayaj, krumij. En el Sushrut Samhita se añaden además los siguientes: ardhavabhedak, suryavarta, anantavaat, shankhak.

También se pueden clasificar en cefaleas primarias y secundarias a otra enfermedad. Otra clasificación distingue las cefaleas de origen extracraneal (vataj, pittaj, etc.) e intracraneal (suryavarta, ardhavabhedak, anantavaat, shankhak, etc.), con afectación del tejido nervioso de la cabeza o de causa cerebrovascular.

La cefalea secundaria puede observarse en las siguientes patologías:

• Glaucoma, síndrome del ojo seco.
• Jwar.
• Pratishyaay.
• Vataj kaas.
• Chhardi.
• Arsha.
• Gulma.
• Udavarta.
• Grahani.
• Manas roga.
• Alcoholismo.
• Exceso de tratamiento langhan.

Prevención de la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda

Hay algunos consejos que ayudarán a prevenir la aparición de la cefalea:

• Seguir el régimen diario.
• Realizar periódicamente nasya, shirobhyanga, karnapoorana, gandoosha, dhoomapaana.
• Alimentación con productos compatibles.
• Sueño y descanso adecuado, con una almohada apropiada (ni gruesa ni plana).
• Control de vata dosha.
• Tomar sustancias untuosas internamente. Especialmente ghee porque además es rejuvenecedor para la mente.

Tratamiento de la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda

El objetivo del tratamiento de la cefalea o dolor de cabeza en Ayurveda es mantener la fisiología de tarpak kapha. Para eso, y teniendo en cuenta que shira es un marma, será muy útil seguir una estrategia marma anupalan: vatanuloman, yaapan, rasayan y oja vardhan.

En el Yogaratnakar se menciona snehan, swedan, lepa, parisheka, dhoompaan, gandoosha, dhara y basti, como plan de tratamiento principal de shiroroga.

El tratamiento se clasifica como:

• Shodhan.
• Indriya shodhan.
• Shaman.
• Rasayan Yaapan.

Tratamiento externo de shiroroga

Aplicación de lepas con las siguientes fórmulas:

• Rasna + saindhav.
• Yashtimadhu + chandan.
• Shunthi + saindhv.

Administración de dhara con los siguientes productos:

• Bruhat darvayadi kwath.
• Leche.
• Ghee.
• Amalaki kwath.
• Jatamamsi kwath.
• Dashamoola ksheer.
• Bala tail.

Administración de nasya con los siguientes productos:

• Panchamoola ksheer.
• Ghruta.
• Jeevaniya ghruta.
• Triphaladi ghruta.
• Shadbindu tail.
• Anu tail.
• Panchendriya vardhan tailam.

Tratamiento interno de shiroroga

El tratamiento externo puede complementarse con la administración oral de otras fórmulas:

• Vidaryadi ghruta.
• Jeevaniya ghruta.
• Leche con ghee.

Plantas para shiroroga

• Kantakari.
• Dhamasa.
• Durva.
• Jatamamsi.
• Sarpagandha.
• Shatavari.
• Ashwagandha.
• Manjishthadi kwath.
• Indukaant kwath.
• Drakshadi kwath.

Preparaciones herbominerales para shiroroga

• Suvarnasutshekhar.
• Suvarnayukta brahmi vati.
• Chandrakala.
• Kamadudha mouktikyukta.
• Bruhatvata chintamani.
• Sitopaladi churna.

Tratamiento de la cefalea secundaria

Cuando el dolor de cabeza se debe a otra patología, ayudará seguir algunos consejos generales. Por ejemplo, en la alimentación:

• Alimentos ligeros, cálidos y untuosos.
• Cereales: arroz, trigo.
• Pollo, pavo.
• Leche, ghee, suero de leche.
• Uvas, granada, mango, coco.
• Uso de nueces, almendras, pasas negras, dátiles.
• Shadang paaniya.
• Agua procesada con oro.
• Agua procesada con flores como jazmín y rosa.
• A evitar: agua fría, alimentos picantes, ácidos, procesados, sobrantes, comida frecuente.

Prácticas de yoga recomendadas:

• Asanas:
  • Parvatasana.
  • Tadasana.
  • Shavasana, makarasana.
• Yoganidra.
• Pranayaam: kapalbhati.
• Dhyaan: omkaar.
• Mudra: dnyaan mudra, praan mudra.

Es muy importante adoptar un estilo de vida saludable y aprender a apreciar todos los días que vivimos sin dolor.

Bibliografía

1. Sharma PV, traductor y editor. Caraka Samhitā. Agniveśa´s tratise refined and annotated by Caraka and redacted by Dṛḍhabala, 4 vols. Varanasi: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā sutrasthāna XVII.
2. Tola, F. Himnos del Rig Veda. Buenos Aires: Sudamericana; 1967. Rig Veda I:33.6.