La inflamación es una respuesta del organismo ante lesiones o infecciones. Tanto en la medicina moderna como en Ayurveda, se reconoce como un proceso clave que puede tener efectos curativos o perjudiciales, dependiendo de su duración y manejo. Mientras que la medicina moderna clasifica la inflamación en aguda y crónica, en Ayurveda se aborda desde una visión holística, considerando no solo los síntomas y las enfermedades, sino también las causas subyacentes y los desequilibrios sistémicos. En el artículo de esta semana abordamos el concepto de inflamación en Ayurveda, su clasificación en la literatura clásica, la sintomatología asociada y el enfoque de tratamiento.
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Introducción a la inflamación en Ayurveda
En los textos clásicos de Ayurveda, la inflamación ha sido descrita con términos como shopha, svayathu, utsedha y samhata, que refieren elevación patológica, edema y dolor. No obstante, el concepto ayurvédico más extendido para designar la inflamación es shotha, traducido como edema o edema inflamatorio.
En Ayurveda, la inflamación puede considerarse una enfermedad independiente, un síntoma o una complicación de otras patologías. Hoy en día, se reconoce que la inflamación aguda forma parte del proceso natural de curación. Sin embargo, cuando se vuelve crónica, puede causar daño en los tejidos y contribuir al desarrollo de enfermedades degenerativas.
Un concepto importante relacionado con la inflamación es srotodushti, es decir, la obstrucción de los canales de microcirculación en el cuerpo. Según los textos clásicos, esta obstrucción es causada mayoritariamente por ama, un subproducto tóxico del metabolismo que surge de una digestión inadecuada. Ama se comporta como un un residuo inflamatorio que bloquea los srotas (canales), y es responsable del daño de los tejidos y la pérdida de equilibrio.
Clasificación de la inflamación en Ayurveda
En los textos clásicos de Ayurveda, shotha se clasifica según la localización y la causa.
Clasificación de shotha según la localización
En el Charaka Samhita se diferencian los siguientes tipos atendiendo a la localización:
- Ekanga shotha: inflamación local, que afecta a una parte pequeña del organismo.
- Ardhanga shotha: inflamación regional, que afecta a una parte más amplia y relacionada del organismo.
- Sarvanga shotha: inflamación generalizada, que afecta a todo el organismo.
En el Sushruta Samhita se diferencian los siguientes tipos según la localización:
- Raktaja shotha: inflamación asociada con desórdenes en la sangre.
- Vrana shotha: inflamación en las heridas.
Clasificación de shotha según la causa
Shotha en Ayurveda se clasifica también según su etiología, que puede ser externa o interna:
Nija shotha o inflamación endógena: este tipo de inflamación es causada por desequilibrios en los tres doshas (vata, pitta y kapha), los principios biológicos que regulan las funciones corporales.
Las principales causas de nija shotha son:
- Ama.
- Enfermedades digestivas.
- Anemia.
- Infecciones.
- Fiebre.
- Diarrea.
- Supresión de los impulsos naturales del cuerpo (orina, heces, vómito, etc.).
Agantuja shotha o inflamación exógena: la inflamación está causada por factores externos:
- Traumatismo (abhighata).
- Alergias (bhallataka pushpa phala rasam).
- Infecciones (krimi).
- Toxicidad (visha).
- Quemaduras (dahana).
- Cambios climáticos (sagaravata/himavata).
Sintomatología clínica de la inflamación en Ayurveda
Atendiendo a las causas internas (nija shotha), la sintomatología de la inflamación en el organismo varía en función de la participación de los doshas: vataj, pittaj, kaphaj o sanipataja.
Sintomatología de la inflamación por vata
Los signos y síntomas inflamatorios vataj son los siguientes:
- Coloración marrón o azulada en la piel.
- Es móvil, variable, puede aparecer y desaparecer. Cuando presionamos y retiramos la presión, recupera rápidamente la forma (signo fóvea negativo).
- Sequedad y crepitación en la exploración.
- Entumecimiento.
- Sensación pulsátil.
- Dolor intenso, en forma de pinchazos o cortes.
- Mejoría durante el descanso nocturno.
- Mejoría con la aplicación de aceite caliente.
Sintomatología de la inflamación por pitta
Los signos y síntomas inflamatorios pittaj son los siguientes:
- Coloración amarilla, roja u oscura. Cuando la inflamación es sistémica podemos observar coloración amarilla también en piel y mucosas.
- La inflamación progresa muy rápido.
- Caliente al tacto. Blanda y fóvea negativo.
- Dolor acompañado de quemazón.
- Supuración de pus. Mal olor.
- Sensación de sed.
- Calor o fiebre.
- Diarrea.
- Empeoramiento con la aplicación de calor.
Sintomatología de la inflamación por kapha
Los signos y síntomas inflamatorios kaphaj son los siguientes:
- Coloración blanca o amarilla pálida. Puede aparecer un exudado blanco y pegajoso, o una cubierta blanquecina en piel y mucosas.
- La inflamación progresa despacio.
- Fría al tacto. Dura, untuosa y con fóvea positivo (recupera lentamente después de presionar).
- Sensación de pesadez y prurito.
- Pérdida de apetito, digestión lenta, sialorrea, náusea…
- Anemia.
La inflamación también puede estar causada por una combinación de doshas agravados, y una sintomatología menos específica. Se habla entonces de sanipataja shotha.
Relación entre inflamación y enfermedades degenerativas
Una característica fundamental de muchas enfermedades degenerativas como la diabetes, la aterosclerosis, la osteoartritis, el Parkinson y el Alzheimer, es la inflamación crónica de bajo grado.
En el caso de las enfermedades neurodegenerativas, el vínculo común con otros procesos como los traumatismos cerebrales o los accedentes cerebrovasculares, es la activación crónica de las respuestas inmunitarias innatas (macrófagos del Sistema Nervioso Central). Esta activación puede desencadenar vías neurotóxicas que conduzcan a una degeneración progresiva.
En Ayurveda observamos que la inflamación crónica no solo precede a muchas enfermedades degenerativas, sino que también puede estar vinculada a condiciones como la obesidad. Esto sugiere una relación entre la inflamación y los trastornos metabólicos, que se describe en la literatura clásica a través del concepto de ama, y que explica, por ejemplo, que shotha tenga peor pronóstico en pacientes obesos.
Tratamiento de la inflamación en Ayurveda
El tratamiento ayurvédico de la inflamación se centra tanto en el alivio de los síntomas como en la corrección de las causas subyacentes. Uno de los principios clave en Ayurveda es la eliminación de ama del cuerpo mediante procedimientos y sustancias que ayuden a digerirlo allí donde esté localizado. Esto se puede complementar con procedimientos de eliminación o panchakarma, si están indicados. De esta forma se recupera el equilibrio del organismo para prevenir la aparición o progresión de enfermedades crónicas.
Además, Ayurveda enfatiza la importancia de un estilo de vida adecuado y una dieta equilibrada para mantener el buen funcionamiento de los srotas. El sedentarismo, la supresión de los impulsos naturales (vegavarodha) o la ingesta excesiva de alimentos inadecuados (sal, alimentos ácidos y fermentados, ultraprocesados, etc.), son considerados factores que favorecen el desarrollo de la inflamación.
Conclusión
La inflamación ha sido estudiada extensamente tanto en Ayurveda como en la medicina moderna, con enfoques complementarios que destacan la importancia de una visión holística del cuerpo. Mientras que la medicina moderna reconoce la inflamación como un proceso curativo en sus etapas iniciales, Ayurveda va un paso más allá, identificando los desequilibrios sistémicos que la causan y proporcionando estrategias preventivas y curativas a través de la corrección de hábitos de vida, y tratamientos personalizados.
El enfoque ayurvédico para la inflamación tiene un gran potencial para complementar los tratamientos modernos de enfermedades crónicas y degenerativas, ayudando a prevenir el daño tisular y restaurar el equilibrio en el cuerpo.
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Bibliografía
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Escuela Superior de Āyurveda. [Internet]. Madrid: esĀyurveda; 2024. Inflamación en Ayurveda.[Acceso 15/10/2024]. Disponible en: https://esayurveda.com/inflamacion-en-ayurveda/
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