Vamana o vómito en Ayurveda II: signos, complicaciones y evidencias

Vamana o vómito en Ayurveda II: signos, complicaciones y evidencias

Este es el segundo de dos artículos dedicados a vamana, dentro de la serie de panchakarma. La inducción del vómito es uno de los tratamientos ayurvédicos de panchakarma. Vamana o vómito en Ayurveda es el procedimiento de eliminación de los doshas viciados a través de la boca, cuando están localizados en la parte alta del cuerpo. Es el tratamiento de elección para tratar las enfermedades relacionadas con kapha dosha. En esta segunda parte me centraré en los cuidados después de vamana, sus signos y síntomas asociados, las complicaciones y, por último, las evidencias científicas.

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Cuidados después de vamana en Ayurveda o pashchat karma

En la literatura clásica están descritas las recomendaciones específicas después de vamana o pashchat karma, que debe seguir el paciente bajo la supervisión del profesional:

  1. Descansar durante 45-60 minutos hasta que remitan completamente las arcadas, los eructos y la salivación.
  2. Lavar la cara con agua fría. Esto también contribuye a frenar cualquier estímulo asociado a vamana.
  3. Invitar al paciente a hacer dhoompana o inhalación de humo medicado, para eliminar el kapha dosha residual de la vía aérea.
  4. Evitar la ingesta de alimentos durante al menos 2 horas.
  5. Evitar algunos comportamientos y emociones: gritar, caminar mucho, actividad sexual, supresión de necesidades naturales, sueño durante el día, enfado, ansiedad, temperaturas muy frías o calientes, viento intenso.

Este tratamiento de panchakarma produce irritación en el estómago y reduce particularmente su capacidad digestiva justamente después. Por eso es especialmente importante seguir unas recomendaciones dietéticas o samsarjana krama después de vamana. La base de estas recomendaciones es la progresividad. Los primeros alimentos serán líquidos y ligeros, y gradualmente se incrementará la cantidad y consistencia. Estas recomendaciones están cuidadosamente descritas en los textos clásicos para vamana completo, y también para otras posibilidades si la ejecución ha sido menor o mayor. Incluyen fórmulas como peya, vilepi, yusha, krita yusha, akrita yusha o mamsa rasa.

A partir del tercer día por la tarde, el paciente ya podría adoptar una dieta adecuada para su constitución, evitando ingestas copiosas o mezclas muy pesadas hasta que pase una semana. Después de 15 días podría iniciar el tratamiento de purgación o virechana si estuviese indicado.

 

Signos y síntomas de vamana óptimo o samyak yoga

Cuando vamana cursa correctamente, el paciente elimina por orden las siguientes sustancias: alimentos, moco y kapha dosha, secreciones amarillentas o verdosas que podemos identificar también con pitta dosha y, por último, vata dosha. (1)

En los textos clásicos se describe cómo valorar vamana en función de la cantidad vomitada y el número de arcadas. Pero lo más importante es considerar los siguientes signos y síntomas para confirmar el éxito del procedimiento:

  • Ligereza física percibida sobre todo en el tórax y la cabeza.
  • Debilidad inmediatamente después.
  • Buen funcionamiento de los sentidos.
  • Recuperación y mejora de la capacidad digestiva.
  • Reducción de los síntomas patológicos.
  • Reversión espontánea de las arcadas y la náusea después de expulsar los doshas.
signos de vamana en ayurveda

Signos y síntomas de vamana en Ayurveda

 

Signos y síntomas de vamana insuficiente o avega

Vamana es insuficiente cuando la inducción del vómito no produce resultado, cuando las arcadas son lentas y están muy espaciadas en el tiempo, y cuando solo se expulsa el contenido ingerido previamente. Además, pueden aparecer algunos síntomas asociados: (2)

  • Pesadez torácica y abdominal.
  • Letargia.
  • Erupción cutánea.

Es una situación que debe abordarse de forma diligente para evitar complicaciones. Si a pesar de todas las recomendaciones detalladas en el procedimiento principal no hay respuesta, el profesional deberá evacuar el contenido ingerido mediante un lavado gástrico. Después están indicados algunos productos ayurvédicos que ayudarán a normalizar los doshas y reducir las molestias.

 

Signos y síntomas de vamana excesivo o atiyoga

Hay signos y síntomas que evidencian un vamana excesivo: (3)

  • Vómito hemático.
  • Sensación de ardor.
  • Sed.
  • Pérdida de conciencia.
  • Síntomas de pérdida o deterioro de tejidos.
signos vamana en ayurveda

Sed durante vamana en Ayurveda

 

Complicaciones de vamana en Ayurveda

Vamana mal administrado o con un curso inadecuado, puede producir algunas complicaciones importantes: (4)

  • Flatulencia excesiva.
  • Dolor en la zona anal y perianal.
  • Secreciones excesivas.
  • Opresión torácica.
  • Vómito hemático.
  • Alucinaciones.
  • Rigidez en las extremidades.
  • Pérdida de conciencia.

También aquí es importante que el profesional actúe rápidamente. El tratamiento dependerá del dosha o doshas que estén manifestándose. Si se trata de pitta, por ejemplo, administraremos productos fríos y apaciguadores. Si percibe deshidratación, sed y calor, administraremos agua procesada con sustancias de potencia fría o leche.

 

Las evidencias científicas de vamana en Ayurveda

Igual que otros tratamientos de panchakarma, vamana ha sido objeto de abundantes publicaciones en revistas científicas. Aquí he seleccionado un ensayo en personas sanas y una revisión sistemática. En el primer trabajo se investigaron los efectos y la seguridad de vamana en 30 personas sanas, monitorizando los cambios de varios parámetros fisiológicos y bioquímicos, antes y después del procedimiento: presión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura corporal, frecuencia respiratoria, apetito, hábitos intestinales, pesadez abdominal, patrón de sueño, flora intestinal, hemograma, perfil lipídico, electrolitos, función renal y hepática, alteraciones endocrinas y efecto en el sistema inmunológico (IgE). Los autores subrayan la importancia de una ejecución y seguimiento experto. Entre las conclusiones destacan la mejora del apetito, la reducción de la pesadez, la regulación de los hábitos intestinales, la mejora del patrón del sueño y la disminución de LDL. (5)

La revisión se centra en publicaciones sobre la eficacia de vamana en pacientes de asma o tamak shwasa, entre 2011 y 2019. Las 16 publicaciones corroboran la indicación y eficacia de vamana. Los autores destacan su capacidad para reducir kapha dosha y mejorar la capacidad digestiva (agni). (6)

 

Bibliografía

  1. Sharma PV, traductor y editor. Caraka Samhitā. Agniveśa´s tratise refined and annotated by Caraka and redacted by Dṛḍhabala, 4 vols. Varanasi: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā siddhisthāna I: 15.
  2. Kunte AM, Navre, RS, compiladores; Harisastri B, Paradkar V, editores. The Astangahrdayasamhita, with the Sarvangasundara Commentary and of Arunadatta and the Ayurvedarasayana Commentary of Hemadri. Reimpresión. Varanasi: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XVIII: 25.
  3. Kunte AM, Navre, RS, compiladores; Harisastri B, Paradkar V, editores. The Astangahrdayasamhita, with the Sarvangasundara Commentary and of Arunadatta and the Ayurvedarasayana Commentary of Hemadri. Reimpresión. Varanasi: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XVIII: 25.
  4. Kunte AM, Navre, RS, compiladores; Harisastri B, Paradkar V, editores. The Astangahrdayasamhita, with the Sarvangasundara Commentary and of Arunadatta and the Ayurvedarasayana Commentary of Hemadri. Reimpresión. Varanasi: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XVIII: 25.
  5. Gupta B, Mahapatra SC, Makhija R, et al. Physiological and biochemical changes with Vamana procedure. Ayu. 2012; 33(3):348-355. doi:10.4103/0974-8520.108821
  6. Kadam S, Parwe S, & Nisargandha M. Clinical Importance of Vamana Karma in Tamakshwasa: A Review. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2020; 14(4): 6685-6690.

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Escuela Superior de Āyurveda. [Internet]. Madrid: José Manuel Muñoz Muñoz; 2020. Vamana o vómito en Ayurveda II: signos, complicaciones y evidencias.
[Acceso 07/03/2021]. Disponible en: https://esayurveda.com/vamana-en-ayurveda-ii-signos-complicaciones-y-evidencias/

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